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¿Qué es la hiperplasia prostática benigna?
El agrandamiento de la próstata (también conocido como hiperplasia prostática benigna o HPB) es extremadamente común a medida que los hombres envejecen. Es una enfermedad no cancerosa que afecta a unos 14 millones de hombres. Los síntomas pueden incluir la necesidad frecuente o urgente de orinar junto con una mayor necesidad de orinar por la noche. La HPB también está relacionada con la disfunción eréctil y la reducción de la libido o el deseo sexual.
¿Qué causa la HPB?
La glándula prostática se encuentra justo debajo de la vejiga. A medida que los hombres envejecen, la glándula del tamaño de una nuez crece, empujando la vejiga y pellizcando la uretra. Esto puede causar síntomas que incluyen:
- Un chorro de orina débil
- Dificultad para comenzar a orinar o gotear al final.
- No vaciar completamente la vejiga
La HPB es muy común en hombres mayores. Afecta a la mitad de todos los hombres entre 51 y 60 años y hasta el 90% de hombres mayores de 80 años. Aunque son benignos, los síntomas pueden ser frustrantes y llevar a una mala calidad de vida porque la mayoría de los hombres con esta afección no desean vivir lo suficiente. resto de sus vidas con sus síntomas. Si no se trata, la HPB puede provocar infecciones del tracto urinario (ITU), daño a la vejiga, cálculos en la vejiga, daño renal (o insuficiencia renal crónica) y retención urinaria (la incapacidad de orinar), que puede requerir cateterismo frecuente.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la HPB?
Los hombres con síntomas leves de HPB pueden ser tratados eficazmente con medicamentos, suplementos y/o cambios en el estilo de vida. Como algunos medicamentos (como los descongestionantes o los antihistamínicos) pueden afectar la próstata, su médico puede recomendarle que se abstenga de usarlos. Las desventajas del tratamiento médico son los efectos secundarios comunes, como mareos y náuseas.
Los síntomas más graves de HPB se han tratado tradicionalmente con resección transuretral de la próstata (RTUP), un procedimiento quirúrgicamente invasivo que requiere anestesia. Desafortunadamente, los efectos secundarios son comunes con los procedimientos TURP e incluyen infección, disfunción sexual y eyaculación retrógrada. Otras complicaciones potenciales incluyen sangrado, que potencialmente puede requerir transfusiones, e ingresos hospitalarios nocturnos.
En 2018, la FDA aprobó una opción de tratamiento revolucionaria y mínimamente invasiva, conocida como embolización de la arteria prostática (PAE). Este procedimiento, realizado por un radiólogo intervencionista, ayuda a aliviar los síntomas de HPB de moderados a graves para la mayoría de los hombres sin necesidad de cirugía.
¿Qué es la embolización de la arteria prostática?
La embolización de la arteria prostática (EAP) es una opción de tratamiento mínimamente invasiva para la HPB realizada por un radiólogo intervencionista que inserta un pequeño catéter en una arteria a través de un orificio en la parte superior del muslo o la muñeca y luego utiliza imágenes de rayos X para guiarlo a través de la sangre del cuerpo. vasos a las arterias que suministran sangre a la próstata. Se liberan pequeñas perlas llamadas "microesferas" a través del catéter hacia las arterias, bloqueando el flujo sanguíneo a la próstata. La reducción del flujo sanguíneo alivia la presión sobre la uretra pellizcada para un rápido alivio de los síntomas. No se requiere anestesia general para este procedimiento: ¡solo sedación moderada y anestesia local!
Si bien la PAE es extremadamente efectiva, la belleza de la PAE es que si, después de probar la PAE, aún necesita tratamiento adicional, aún quedan opciones para repetir la PAE o la cirugía. No se puede decir lo mismo de la cirugía convencional.
Las complicaciones con este procedimiento son extremadamente raras. Los efectos secundarios más comunes pueden incluir dolor pélvico, náuseas, fiebre y malestar temporal al orinar. Dado que estos efectos secundarios son leves e inflamatorios, se organizan de antemano los medicamentos posprocedimiento apropiados para prevenirlos o tratarlos.
¿Cómo sé si soy un buen candidato para PAE?
La embolización de la arteria prostática se recomienda para pacientes que:
- Tiene agrandamiento de la próstata (más de 40 gramos)
- No han podido controlar sus síntomas de HPB con medicamentos o desean evitar los efectos secundarios de los medicamentos.
- No deseo operarme
- No son candidatos para la cirugía debido al riesgo de anestesia o anticoagulantes.
- Desea probar primero un método mínimamente invasivo
- Tiene hematuria refractaria (sangre en la orina)
- Está tomando anticoagulantes o medicamentos antiplaquetarios (anticoagulantes)
- Fuman cigarrillos y, por lo tanto, son malos candidatos para la anestesia.
Si cree que es candidato para PAE, comuníquese con su médico para conocer los próximos pasos y una derivación a especialistas vasculares e intervencionistas. Si tiene alguna pregunta o desea obtener más información, llámenos al 817 321 0951 o complete nuestro formulario de contacto y estaremos encantados de brindarle más información.
